Vysoký tlak

• choroba:hypertenzia
• Čo prekvapuje:kardiovaskulárny systém, cieľové orgány (mozog, obličky, iné orgány)
• Príčiny:nervové preťaženie, hormonálna nerovnováha, vaskulárna dystónia rôzneho pôvodu
• Symptómy:bolesť hlavy, závraty, slabosť, škvrny pred očami
• komplikácie:cerebrovaskulárne príhody, infarkt myokardu, ochorenie obličiek
• doktor:kardiológ
• Liečba:konzervatívna, úprava životného štýlu
• Prevencia:diéta, včasná kontrola

Hypertenzia - o aký druh choroby ide?

Krvný tlak je jedným z hlavných ukazovateľov stability fungovania kardiovaskulárneho systému. Meria sa v milimetroch ortuti a v pokoji by nemala presiahnuť 120/80.

Aby ste pochopili, čo je hypertenzia, musíte vedieť, čo je krvný tlak. V momente kontrakcie srdca sa do ciev natlačí určitý objem krvi – závisí to od sily stiahnutia srdcového svalu. Krv sa potom cez cievy distribuuje do celého tela a zásobuje bunky kyslíkom a živinami.

Steny zdravých ciev sú elastické. Ľahko sa natiahnu, keď sa v čase kontrakcie srdcového svalu uvoľnia veľké objemy krvi, a rýchlo sa stiahnu, keď sa uvoľní.

Problémy začínajú, keď steny ciev stratia svoju elasticitu alebo ak je prietok krvi narušený v dôsledku zmien na stenách ciev (aterosklerózne pláty, strata elasticity). Zvýšenie vnútorného tlaku na cievne steny sa nazýva hypertenzia.

Tiež zvýšenie krvného tlaku je spôsobené príliš veľkým množstvom krvi vyžarovaným srdcom a nadmerne hustou krvou, ktorá sa ťažko pohybuje cez cievy. K vazokonstrikcii vedie nielen ateroskleróza, ale aj kŕče počas stresových situácií, fajčenie a niektoré systémové ochorenia.

Hypertenzia (hypertenzia, esenciálna hypertenzia) sa považuje za „civilizačnú chorobu" – je jednou z najčastejších príčin smrti a invalidity na celom svete.

Nebezpečenstvo trvalo vysokého krvného tlaku je spojené s vysokým rizikom infarktu, mŕtvice a zlyhania obličiek. Okrem medicínskeho problému má problém hypertenzie aj sociálny aspekt. Každý rok sa čoraz viac mladých ľudí do 40 rokov sťažuje na vysoký krvný tlak. Hoci len pred niekoľkými desaťročiami vo vekovej štruktúre pacientov dominovali ľudia nad 60 rokov.

Aký krvný tlak sa považuje za vysoký?

Krvný tlak je premenlivá hodnota. Počas obdobia zvýšenej fyzickej aktivity srdce pracuje ťažšie, pretože svaly vyžadujú dodatočný kyslík. A počas spánku a odpočinku sa množstvo krvi čerpanej srdcom znižuje a tlak klesá.

Normálne by krvný tlak nemal presiahnuť 120/80 mm. rt. čl. Prvé číslo sa nazýva systolický tlak - to je zaťaženie stien krvných ciev bezprostredne po otvorení srdcovej chlopne. Tento moment môžete pocítiť položením ruky na ľavú stranu hrudníka alebo nahmataním pulzu na zápästí. Maximálny tlak v cievach nastáva bezprostredne po údere srdca, preto sa nazýva aj srdcový alebo systolický.

Druhé číslo je tlak v intervale medzi nárazmi, t. j. v období pokoja srdcového svalu sa nazýva diastolický.

Ak tonometer pri pravidelnom meraní krvného tlaku ukazuje čísla nad normálom, potom kardiológ diagnostikuje „arteriálnu hypertenziu" alebo „hypertenziu". Navyše aj zvýšenie iba jedného čísla naznačuje patológiu.

Príčiny vysokého krvného tlaku

Vo veľkej väčšine pozorovaní sa krvný tlak neustále zvyšuje s hypertenziou. Táto forma hypertenzie sa nazýva primárna. Primárna hypertenzia vzniká postupne, najčastejšie sa problémy s vysokým krvným tlakom objavujú po 50 rokoch.

Existuje mnoho dôvodov pre časté zvýšenie krvného tlaku. V modernej vede a medicíne sa pravidelne objavujú nové údaje o kardiovaskulárnych ochoreniach. Mechanizmus vývoja hypertenzie však ešte nebol úplne študovaný.

Hlavná teória hypertenzie je neurogénna. Vyvinuli ho domáci vedci a dodnes sa považuje za jeden z najspoľahlivejších. Impulzom pre vznik a rozvoj patológie je podľa nej nervové preťaženie, ktoré postihuje mozgové štruktúry regulujúce tlak.

Okrem toho môže pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku viesť k:

• Porušenie cievneho tonusu v dôsledku poranenia mozgu alebo miechy. Príčinou vysokého krvného tlaku môže byť aj osteochondróza krčnej chrbtice – neustále napätie svalov chrbta a krku spôsobuje kŕče ciev.
• Hormonálna nerovnováha počas tehotenstva, menopauzy, menštruácie alebo pri užívaní perorálnych kontraceptív.

Symptómy

Hypertenzia je nebezpečná choroba, ktorá sa neprejaví okamžite. Prvé varovné signály sa často ignorujú a nepríjemné príznaky sa pripisujú prepracovanosti alebo miernemu prechladnutiu.

Príznaky vysokého krvného tlaku sa môžu objavovať pravidelne, ale niektoré sa vyskytujú pravidelne. V počiatočnom štádiu ochorenia je potrebné venovať pozornosť príznakom hypertenzie:

• bolesť hlavy v okcipitálnej a časovej časti;
• neustála slabosť, znížený výkon, pocit únavy aj ráno;
• závraty sprevádzané miernou nevoľnosťou;
• tinitus, problémy so sluchom;
• blikanie škvŕn pred očami, rozmazané videnie;
• zmena emocionálneho stavu, rozvoj úzkosti, nervozita z tých najnepodstatnejších dôvodov;
• rýchly pulz, periodická bolesť na hrudníku;
• zvýšené potenie, zimnica;
• pocit nedostatku vzduchu, neschopnosť zhlboka dýchať;
• periodické krvácanie z nosa.

Príznaky vysokého krvného tlaku sa môžu objaviť jednotlivo alebo v kombinácii, ale aj jeden z alarmujúcich príznakov malátnosti je dostatočným dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Dôležité!Užívanie analgetík na typickú bolesť hlavy s vysokým krvným tlakom môže dočasne zmierniť príznaky hypertenzie, ale lieky proti bolesti neodstraňujú hlavnú príčinu. Dlhodobé pokusy o zmiernenie stavu tabletkami môžu zhoršiť priebeh ochorenia a skomplikovať ďalšiu liečbu.

Pozor si treba dať aj na príznaky ako opuchy rúk a nôh (najmä ráno), časté začervenanie a opuchy tváre a zhoršenie pamäti.

Rizikové faktory

Keďže príčiny hypertenzie ešte nie sú úplne objasnené, je správnejšie hovoriť o predisponujúcich podmienkach pre pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku. Tie hlavné:

• Poschodie.U mužov sa hypertenzia najčastejšie rozvíja vo veku 40-50 rokov, sú náchylnejší na túto chorobu. U žien sa prvé príznaky vo väčšine prípadov objavujú počas menopauzy a sú spojené s hormonálnymi zmenami v tomto období.
• Život v neustálom strese:ťažká práca, ktorá si vyžaduje neustále sústredenie, rodinné problémy, ťažkosti v osobnom živote, finančné problémy atď.
• Genetická predispozícia.Ak majú hypertenziu obaja rodičia alebo aspoň jeden z nich, riziko vzniku ochorenia sa výrazne zvyšuje.
• Vysoká hladina „zlého" cholesterolu v krvi.Aterosklerotické plaky na stenách ciev sú jednou z hlavných príčin postupného zvyšovania krvného tlaku s vekom.
• Sedavý životný štýl, dlhá práca pri počítači bez prestávky na prechádzky na čerstvom vzduchu.Fyzická nečinnosť bráni dostatočnému prísunu kyslíka do krvi a spomaľuje krvný obeh. Prekrvenie negatívne ovplyvňuje tonus krvných ciev, ktorých steny postupne strácajú elasticitu.
• Nadváha a obezita.Ľudia s vysokým indexom telesnej hmotnosti majú takmer vždy vysoký krvný tlak. Je to spôsobené tým, že ťažká váha vyžaduje zvýšenie množstva cirkulujúcej krvi, čo výrazne zvyšuje zaťaženie srdca. Okrem toho je nadváha zvyčajne spôsobená nesprávnou výživou, ktorá prispieva k rozvoju aterosklerózy a zhoršuje prietok krvi.
• Diéta s nadbytkom slaných a mastných jedál. Soľ zadržiava tekutinu v tele a spôsobuje opuchy. Nadmerná konzumácia soli je spojená so zrýchľujúcim sa životným tempom, neudržiavaním zdravých stravovacích návykov a nevyváženou stravou.
• Vedľajší účinok po užití určitých liekov.Ľuďom náchylným na hypertenziu sa neodporúča užívať nesteroidné protizápalové lieky, niektoré lieky proti kašľu a bolesti hlavy, najmä tie, ktoré obsahujú kofeín alebo kodeín.
• Fajčenie.Nikotín a decht, ktoré sa dostávajú do krvného obehu s tabakovým dymom, spôsobujú vazospazmus a zvýšený krvný tlak.
• Zneužívanie alkoholu.Takmer všetci ľudia, ktorí často pijú alkohol, majú diagnostikovanú hypertenziu.

Sekundárna hypertenzia sa vyskytuje pri ochoreniach rôznych orgánov a systémov:

• ochorenia obličiek(stenóza renálnej artérie) vedie k zhoršeniu zásobovania obličiek krvou a kompenzačnému „zvýšeniu" prietoku krvi;
• endokrinný systém- krvný tlak sa zvyšuje pri nádoroch kôry nadobličiek, ochoreniach štítnej žľazy a niektorých iných hormonálnych poruchách;
• nervový systém- encefalitída, mozgové nádory atď.

Príčina pretrvávajúceho zvýšenia krvného tlaku sa zistí po dôkladnom komplexnom vyšetrení. Správna identifikácia príčin ochorenia určuje účinnosť a charakter následnej terapie.

Dôležité!Normalizácia krvného tlaku pri sekundárnej hypertenzii závisí od liečby základného ochorenia. Užívanie liekov na zníženie krvného tlaku bez lekárskeho predpisu neprinesie požadovaný účinok.

Čo robiť s vysokým krvným tlakom

Vzhľadom na vysokú prevalenciu arteriálnej hypertenzie a veľký počet rizikových faktorov pre vznik a rozvoj patológie by každý človek mal mať prístroj na meranie krvného tlaku. Je lepšie urobiť si každodenné meranie krvného tlaku zvykom a robiť to dvakrát denne - ráno a večer.

Ak hodnoty tonometra neustále prekračujú normu, potom nemožno odložiť návštevu lekára.

Pred návštevou špecialistu môžete znížiť krvný tlak a normalizovať svoj stav pomocou niekoľkých jednoduchých a dostupných metód:

• Vykonajte ľahkú masáž oblasti hlavy a krku. Kruhové masážne pohyby zvýšia prietok krvi a uvoľnia cievne kŕče.
• Môžete si vziať teplý kúpeľ s roztokom morskej soli. Teplotu vody treba veľmi pozorne sledovať, nemala by byť výrazne vyššia ako telesná teplota. Príliš horúci kúpeľ môže stav len zhoršiť.
• Horčičné náplasti umiestnené na zadnej strane krku alebo v oblasti členkov pomôžu rozšíriť tepny a normalizovať prietok krvi.

Ak vám náhle stúpne krvný tlak a necítite sa dobre, musíte si pokojne ľahnúť do tmavej miestnosti bez toho, aby vás rozptyľovali pomôcky.

Dôležité!Keď vám stúpa krvný tlak, neodporúča sa byť nalepený na smartfóne alebo notebooku, pozerať televíziu alebo čítať. Nadmerné namáhanie očí povedie k ďalšiemu zvýšeniu hodnôt krvného tlaku.

Ak už bola stanovená diagnóza hypertenzie, je potrebné užívať všetky lieky predpísané lekárom prísne podľa predpísaného režimu. Nemali by ste prestať užívať svoje lieky pri prvom náznaku zlepšenia.

Čo robiť pred príchodom lekára

Ak sa rozvinie hypertenzná kríza, je potrebné zavolať sanitku. Existuje niekoľko jednoduchých spôsobov normalizácie stavu, ktoré možno použiť pred príchodom lekára. Tieto odporúčania sú dôležité pre každého, kto trpí vysokým krvným tlakom alebo žije s ľuďmi so zvýšeným rizikom. Môžete urobiť toto:

• vložte 1 tabletu vazodilatačného lieku pod jazyk, kým sa úplne nevstrebe;
• ležať na chrbte s vysokým vankúšom pod hlavou;
• otvorte okno, rozopnite gombíky na oblečení, zabezpečte prúdenie čerstvého vzduchu;
• urobte si horúci kúpeľ nôh po dobu 10-15 minút;
• piť alkoholový roztok motherwort alebo valeriána.

Dôležité!Odmietnutie liečby počas hypertenznej krízy môže viesť k mŕtvici alebo srdcovému infarktu.

Preventívne opatrenia

Skutočnosť, že akejkoľvek chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť, najpresnejšie popisuje hypertenziu. Ak je prítomný aspoň jeden z rizikových faktorov vzniku hypertenzie, je potrebné čo najskôr začať venovať zvýšenú pozornosť preventívnym opatreniam:

• viesť si denník krvného tlaku, kde dvakrát denne zaznamenávate hodnoty tonometra vrátane pulzu;
• jesť správne, normalizovať hmotnosť a vzdať sa zlých stravovacích návykov - prejedanie sa, konzumácia nadmerne tučných jedál, veľké množstvo sladkých a slaných jedál;
• vzdať sa alkoholu a fajčenia - alkoholické nápoje, dokonca aj v malých dávkach, majú mimoriadne negatívny vplyv na stav krvných ciev;
• pravidelne venujte čas fyzickej aktivite a prechádzkam na čerstvom vzduchu a cvičenie v telocvični sa najlepšie vykonáva pod dohľadom skúseného trénera;
• Ak je to možné, vyhýbajte sa stresu – k tomu vám pomôže pravidelná komunikácia s priateľmi a rodinou, relax mimo domova, normalizácia vzťahov v kolektíve a rodine.

Zdravý životný štýl a starostlivá starostlivosť o vaše zdravie sú kľúčom k dobrému zdraviu na mnoho rokov.

Liečba vysokého krvného tlaku

Liečba hypertenzie sa vykonáva ambulantne alebo v nemocničnom prostredí.

Pri hypertenznej kríze s vysokým rizikom mozgovej príhody je potrebná povinná hospitalizácia. V tomto stave musí byť pacient pod neustálym lekárskym dohľadom, kým nebezpečné symptómy neustúpia. V budúcnosti môže pacient prejsť na ambulantnú liečbu za prísneho dodržiavania lekárskych odporúčaní.

Liečebný režim pre hypertenziu a zloženie komplexnej terapie určuje ošetrujúci lekár na základe výsledkov komplexného vyšetrenia.

Tabletky a lieky

Moderná farmakológia ponúka širokú škálu liekov na hypertenziu rôznych typov. Väčšina z nich sa predáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Spolu s pozitívnymi aspektmi tohto prístupu existujú aj negatívne vlastnosti. Mnoho ľudí trpiacich vysokým krvným tlakom začína užívať lieky náhodne alebo na radu priateľov a príbuzných, čo vedie k zhoršeniu stavu.

Lieky na liečbu hypertenzie sú rozdelené do niekoľkých veľkých skupín:

• inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory)- lieky, ktoré potláčajú tvorbu určitých hormónov v tele, ktoré sťahujú cievy;
• sartany- blokátory receptorov, ktoré vnímajú hormóny ovplyvňujúce vaskulárny tonus;
• antagonisty vápnika- rozšírenie krvných ciev a zníženie odolnosti ich stien;
• dihydropyridínydlhodobo a krátkodobo pôsobiace lieky selektívne ovplyvňujú stav ciev.

Z liekov znižujúcich krvný tlak treba spomenúť aj diuretiká, betablokátory a množstvo ďalších skupín liekov.

Lieky na liečbu hypertenzie sa vyberajú prísne individuálne na základe výsledkov vyšetrenia. Mali by sa užívať prísne podľa režimu predpísaného ošetrujúcim lekárom.

Diéta

Správna vyvážená výživa je dôležitým faktorom pri prevencii a liečbe hypertenzie. Diéta pre vysoký krvný tlak by mala byť vyvážená.

Alkohol by sa mal úplne vylúčiť zo stravy a konzumácia by mala byť obmedzená na:

• živočíšne tuky, palmový, maslový a kokosový olej, margarín;
• sladké výrobky, biely chlieb, mliečna čokoláda a iné sladkosti;
• soľ - nie viac ako 5 g denne, berúc do úvahy jej množstvo v hotových výrobkoch.

Odporúča sa zahrnúť do stravy čo najviac:

• morské ryby bohaté na zdravé mastné aminokyseliny;
• čerstvé sezónne ovocie, zelenina (najmenej 5 denne), bylinky;
• rastlinné oleje - olivový, ľanový, slnečnicový, kukuričný, sezamový;
• potraviny s vysokým obsahom vlákniny (okrem zeleniny a ovocia sem patrí hnedá ryža, cestoviny z tvrdej pšenice);
• celozrnná kaša.

Ak máte vysoký krvný tlak, mali by ste byť pri pití kávy opatrní. Jedna ranná šálka čerstvo namletej kávy nezaškodí, ale počas dňa je lepšie piť čistú vodu alebo zelený čaj.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky sú široko používané na zníženie krvného tlaku a zlepšenie celkového stavu tela, ale môžu sa užívať len po konzultácii s lekárom. Musíte pochopiť, že akýkoľvek tradičný liek môže byť len doplnkom k hlavnej liečbe a nemôže ju nahradiť.

Nasledujúce opatrenia pomôžu znížiť krvný tlak:

• cesnaková tinktúra;
• zmes varenej repy s medom a citrónom;
• odvar z ovsa;
• infúzia kalina;
• klinčekový odvar a niektoré ďalšie prostriedky.

Hotové antihypertenzívne bylinné zmesi sa dajú kúpiť v lekárni - je to oveľa bezpečnejšie ako ich nákup na trhu.

Čo nerobiť, ak máte hypertenziu

Prísne zákazy a obmedzenia sa týkajú najmä ťažkých štádií hypertenzie. Pri prvých príznakoch ochorenia je úplne zakázaný iba alkohol a tabak.

Vývoj ochorenia možno zastaviť úpravou životného štýlu a stravy - vzdanie sa zlých návykov, mierna fyzická aktivita, správna výživa, vyhýbanie sa stresovým situáciám.

Komplikácie

Malo by byť zrejmé, že zdravie celého tela závisí od stavu kardiovaskulárneho systému. Cievna patológia pri hypertenzii môže viesť k vážnym následkom, najmä cerebrovaskulárnej príhode a infarktu myokardu.

Ďalšie komplikácie hypertenzie zahŕňajú:

• ateroskleróza, srdcové zlyhanie, angína pectoris;
• zhoršenie zraku;
• diabetes mellitus a iné endokrinné patológie;
• cerebrálne krvácania, encefalopatia a iné.

Včasná návšteva lekára a starostlivé dodržiavanie všetkých odporúčaní vám pomôže vyhnúť sa nebezpečným komplikáciám spojeným s vysokým krvným tlakom.

Záver

Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku alebo hypertenzie je najčastejšou patológiou kardiovaskulárneho systému na svete. Napriek pochybnostiam o príčinách choroby sa moderná medicína naučila úspešne bojovať proti nej. Kľúčom k úspechu je kontaktovanie špecialistu už pri prvých príznakoch, zdravý životný štýl a dôvera svojmu lekárovi.